Skala Waterlow

Skala Waterlow jest narzędziem oceny ryzyka powstawania odleżyn, szeroko stosowanym w praktyce klinicznej, zwłaszcza w Wielkiej Brytanii. Została opracowana w 1985 roku przez Judy Waterlow. Skala ta pozwala na szybkie i kompleksowe oszacowanie ryzyka u pacjentów hospitalizowanych lub przewlekle unieruchomionych, uwzględniając różnorodne czynniki medyczne i fizjologiczne.

Budowa ciała, masa, wzrost

0 – przeciętna
1 – powyżej przeciętnej
2 – otyłość
3 – poniżej przeciętnej

Stan skóry

0 – zdrowa
1 – marmurkowata, cienka
2 – przebarwiona
3 – uszkodzona punktowo (pęknięta)

Płeć

1 – mężczyzna
2 – kobieta

Wiek

1 – 14-49 lat
2 – 50-64 lata
3 – 65-74 lata
4 – 75-80 lat
5 – powyżej 80 lat

Trzymanie moczu i stolca

0 – całkowite/cewnikowanie
1 – sporadyczne nietrzymanie moczu
2 – cewnik/nietrzymanie kału
3 – nietrzymanie moczu i kału

Ruchliwość pacjenta

0 – prawidłowa
1 – ciągła (nerwowość)
2 – apatyczność
3 – ograniczona
4 – nieruchomy (tarcie)
5 – pozycja siedząca

Łaknienie

0 – przeciętne
1 – małe
2 – cewnik żołądkowy
3 – całkowity brak łaknienia

Odżywianie komórkowe

0 – Nie
1 – palenie tytoniu
2 – anemia
5 – choroby krążenia obwodowego
5 – zawał serca
8 – krańcowa kacheksja łaknienia

Choroby neurologiczne i inne

0 – Nie
6 – stwardnienie rozsiane, cukrzyca i inne

Urazy i zabiegi

0 – Nie
5 – ortopedyczne poniżej talii kręgosłupa
5 – powyżej 2 godzin na stole operacyjnym

Przyjmowane leki

0 – Nie
4 – cytostatyki, sterydy
4 – leki przeciwzapalne

Suma punktów: 0

Interpretacja wyników: