Skala Tinetti

Skala Tinetti, znana również jako Test Oceny Ruchowej według Tinetti, jest narzędziem klinicznym służącym do oceny ryzyka upadków u osób starszych. Została opracowana przez dr Mary Tinetti w 1986 roku. Skala ocenia zdolności ruchowe pacjenta w dwóch głównych obszarach: równowagi (balansu) oraz chodu. Dzięki swojej prostocie i skuteczności jest szeroko stosowana w geriatrii, rehabilitacji oraz medycynie fizykalnej.

Równowaga

Równowaga podczas siedzenia:

0 – pochyla się lub ześlizguje z krzesła
1 – zachowuje równowagę, jest zabezpieczony

---

Wstawanie z miejsca:

0 – niezdolny do samodzielnego wstawania
1 – wstaje, ale sam pomaga sobie rękami
2 – wstaje bez pomocy rąk

---

Próby wstawania z miejsca:

0 – niezdolny do wstania bez pomocy
1 – wstaje, ale potrzebuje kilku prób
2 – wstaje przy pierwszej próbie

---

Równowaga bezpośrednio po wstaniu:

0 – stoi niepewnie
1 – stoi pewnie, ale podpiera się
2 – stoi pewnie bez podpierania

---

Równowaga podczas stania:

0 – stoi niepewnie
1 – stoi pewnie na szerokiej podstawie
2 – stoi ze stopami złączonymi

---

Próba trącania:

0 – zaczyna się przewracać
1 – zatacza się, ale samodzielnie utrzymuje pozycję
2 – stoi pewnie

---

Próba trącania przy zamkniętych oczach:

0 – stoi niepewnie
1 – stoi pewnie

---

Obracanie się o 360 stopni:

0 – ruch przerywany
1 – ruch niepewny
2 – ruch ciągły

---

Siadanie:

0 – niepewne siadanie
1 – pomaga sobie rękoma
2 – pewny, płynny ruch

---

Suma punktów równowagi: 0

---

Chód

Zapoczątkowanie chodu:

0 – jakiekolwiek niezdecydowanie
1 – start bez wahania

---

Długość i wysokość kroku (prawa stopa):

0 – nie przekracza miejsca lewej stopy
1 – przekracza miejsce lewej stopy

---

Długość i wysokość kroku (lewa stopa):

0 – nie przekracza miejsca prawej stopy
1 – przekracza miejsce prawej stopy

---

Symetria kroku:

0 – długość kroków nie jest jednakowa
1 – długość kroków obu stóp wydaje się być równa

---

Ciągłość chodu:

0 – zatrzymywanie się między krokami
1 – chód wydaje się ciągły

---

Ścieżka chodu:

0 – wyraźne odchylenie od toru
1 – niewielkie odchylenie lub pacjent korzysta z przyrządów pomocniczych;
2 – prosta ścieżka bez korzystania z pomocy

---

Tułów:

0 – wyraźne kołysanie lub korzystanie z przyrządów pomocniczych
1 – nie ma kołysania, ale pacjent zgina kolana, plecy
2 – pacjent nie kołysze tułowiem

---

Pozycja podczas chodzenia:

0 – pięty rozstawione
1 – pięty prawie stykają się podczas chodzenia

---

Suma punktów chodu: 0

---

Suma wszystkich punktów: 0

Interpretacja wyników:

Uzyskanie mniej niż 19 punktów oznacza, że pacjent ma 5-krotnie wyższe ryzyko upadku niż osoba, która uzyskała 28 punktów.